心臓病を発見する様々な検査方法
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心臓に不調を感じると、専門医で受診します。
そうすると問診から始まり、診断の結果によっては検査段階に進みます。
それら心臓病の様々な検査について説明します。
まずは問診や聴診そして血圧測定などの基本的な検査を行っていきます。
次は、心電図検査です。心電図検査は心臓病の代表的な検査です。
心臓の動きが発生する電波の波形を記録し、
その波形から病気の種類と異常の程度を読み取る検査です。
運動負荷心電図検査は自転車をこぐなどの運動をして、
心臓に負荷をかけながら測定する心電図検査です。
エコー検査は体内に向け超音波をあて、その跳ね返りを画像に表示して内臓の動きを診るものです。
心臓そのものの全体機能の状態や弁の動きなど画像を通して直接診ることのできる検査です。
X線検査はいわゆるレントゲン検査です。
心臓病を発見する検査の場合は胸部レントゲン撮影を行います。
レントゲン写真では、細部まで確認することは困難で、全体像を把握するためなどに使用します。
心臓病検査の中では最も診断力があるのが、心臓カテーテル検査です。
この検査は体内の血管の中にカテーテルという細いチューブを心臓まで挿入する検査です。
検査実施には体内の中に管を入れるので検査入院をする場合が多いのですが、
外来で行う病院もあります。
カテーテル検査の一つに冠動脈造影検査があります。
これは、カテーテルの先端から冠動脈等に造影剤を注入し、
画像を通じて冠動脈の狭窄(狭心症)や閉塞(心筋梗塞)などの状態を直接見ることができます。
この検査は、その後の手術や治療方針を検討するためには重要な検査です。
放射性同位元素を用いる心臓核医学検査は、放射能を照射する検査ですが放射能の量は、
通常のレントゲン検査と同程度ですので心配することはありません。
心臓核医学検査は心筋の正常部分や虚血部分、心筋梗塞部分を区別することが可能です。
CT(コンピューター断層撮影装置)やMRI(磁気共鳴画像診断)を使った検査はよく行われます。
これは、身体を輪切りにした断層写真を撮影する検査です。
CTでは放射線を使うので放射能の量が気になりますが、MRIでは磁力線をつかうので心配はありません。
心臓病検査として行う場合、
断層写真を用いて血栓と呼ばれる血液の固まりが心臓の中にあるかの判断ができます。
また、大動脈瘤や解離性大動脈瘤の診断に大きな力を発揮します。
MRI検査は体内式の心臓ペースメーカーを使っている人には行えません。
そして、ステントと呼ばれている細い金属の管を大動脈に入れている人は、
検査前に申告することが必要です。