心臓病としての心不全
心臓病としての心不全という症状は、心臓を構成する心筋や弁膜に障害や異常が生じ、
心機能が低下することによって、全身に送る血流量が低下する病気です。
心筋や弁膜の障害や異常の原因としては、狭心症や心筋梗塞、
心筋炎などの心筋に関わる病気や心臓弁膜症なに代表されるように、
様々な心臓病のために心臓の収縮する力が弱まり起こります。
また、このほかに腎不全やストレス、風邪による発熱なども原因の一つとなります。
さらには、高血圧や動脈硬化も慢性的心不全の原因となります。
自分で自覚する症状としてあげられる症状は、息切れやむくみ、尿量の減少、
唇などが紫色になるチアノーゼなどが起こります。
この心臓病は、急性心不全といい急に心機能が低下して起こる症状と、
慢性心不全といい、ゆるやかに心機能低下が進行していく症状の二つに分けることができます。
全身への血流量が心不全になると減少します。
そのため、肺や静脈に血液がうっ滞する状態となり、この状況をうっ血性心不全と呼びます。
もし、肺にうっ血を起こせば息苦しくなり、
喘息のように咳を繰り返し、呼吸困難となる心臓喘息の症状も出てきます。
このことは肺水腫とも呼ばれる状態ですが、非常に苦しさを伴う深刻な状態です。
心不全の治療として、まずは薬物療法や食事療法などで行っていくのが一般的です。
ジギタリス製剤を心機能を高める強心剤として投与し、
あわせて利尿剤を処方がされることが多いでしょう。
食事療法は心臓に負担をかけることのないように、
高血圧予防の減塩を目的とした減塩食の摂取になります。
外科的治療は心機能低下の原因である心臓病の治療がまず行われ、
心機能の回復を待ってからの治療ということになります。
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