心臓病としての心筋梗塞
心臓病としての心筋梗塞は、心筋に十分な血液が供給されず冠状動脈に梗塞を引き起こすことで発症します。
この心筋とは心臓の筋肉のことをしめすが、通常の筋肉とは異なった特徴をもちます。
体を動かすためにあちこちにある通常の筋肉は、過度な運動をすると筋肉痛を起こします。
しかし、この心筋の場合は休みのない運動を毎日約10万回と繰り返しながらも
筋肉痛を起こすことはありません。
このように心筋は十分な血液の供給を受けることにより、疲労をすることがありませんが、
それを支えているのが冠状動脈で、心筋に直接、酸素や栄養を運ぶ役目を持っています。
この重大な役割をもつ冠状動脈が狭くなったり閉塞すると心筋の組織が弱ってしまい、
その結果、心筋梗塞という症状を起こし心臓病にいたります。
この冠状動脈が狭くなり閉塞した状況で血液が通りにくくなり、その結果、
心筋に十分な血液が行かないという現象がおこり、
そのことが原因となり心筋梗塞も狭心症も引き起こすため
心筋梗塞と狭心症とを両方あわせて虚血性心疾患と呼んでいます。
冠状動脈の狭窄により、血液が十分に供給されなくなり、心筋が虚血状態に陥ります。
しかし、心筋が壊死までは至っていない症状の時の病態を狭心症といいます。
けれども、虚血状態が長く続き、その結果、心筋が壊死に至ってしまった病態を心筋梗塞といい、
心臓病のなかでも最も多く見られる疾患ということができます。
発作が起きたときの心臓病の痛みは、症状として、
あらゆる病気の痛みの中でも一番に入る痛みといわれています。
今までに感じることのなかった一番の痛みを感じるとともに、
同時に死の恐怖を味わう痛みでもあります。
その痛みは、よく胸が締め付けられるような痛みといいますが、
患者によっては、痛みよりも息苦しさ、胸が重い感じなどの訴えが多く目立ちます。
やはり同様にして、胸が締め付けられるような痛みが狭心症の発作の痛みですが、
狭心症の場合であれば、その痛みは数分から長く続いても15分位とされています。
心筋梗塞の場合の発作はそれより長く、
30分以上つらい痛みが持続される場合には急性心筋梗塞を疑わなくてはいけません。
これらの心臓病としての心筋梗塞の治療法では、
大動脈バルーンバンピング法が最もよく治療に行われています。
これは、血管中にカテーテルを通じて風船を入れ、その風船を患部で膨らませることにより、
狭くなってしまった動脈の狭窄を広げ、ステント呼ばれる器具で支えることで、血流を確保します。
この治療法が多く広まったことによって、心臓病の心筋梗塞の再発率は低下をしています。
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